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En un consenso de expertos multidisciplinar publicado en 2023 4 se dan las siguientes recomendaciones para mdicos y pacientes, destinadas a minimizar la severidad y duracin de los efectos secundarios digestivos en general y del estreimiento en particular: Explicar al paciente los efectos adversos esperables con el tratamiento, haciendo hincapi en que suelen ser transitorios, de intensidad leve-moderada, que se producen habitualmente durante la escalada de la dosis, y que generalmente desaparecen una vez alcanzada la dosis de mantenimiento Comenzar el tratamiento con una dosis baja e ir subiendo paulatinamente y despacio segn tolerancia Se debe animar al paciente con mayor riesgo de estreimiento (o en caso de que empiece a desarrollar este efecto adverso) a que realice ejercicio y aumente la ingesta de fibra y agua En caso de que el estreimiento ocurra durante la escalada de la dosis, y si no logra controlarse, se recomiendan diferentes alternativas: Extender el tiempo en el que se realiza la escalada de la dosis unas 2-4 semanas ms y no escalar dosis hasta que el efecto secundario haya pasado

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